醫療質量關鍵環節、重點部門管理標準與措施第一部分 醫療質量關鍵環節一、危急重患者質量管理標準及措施1、標準：（1）危急重患者搶救治療措施和方案符合搶救治療原則，快速、高效。（2）病歷書寫符合規范要求，...
2021-09-03 5134醫院信息安全管理制度第一章 計算機安全管理1.醫院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統。嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件。2.未經許可不得擅自拆裝計算機硬件系統，若須拆裝，...
2021-09-03 5003危急值報告制度1. “危急值”項目和范圍1.1 檢驗科“危急值”項目及范圍項目名稱低值高值項目名稱危急值WBC＜0.8×109/L中性粒細胞＜0.5＞28.0×109/LPLT＜20×109/LHb＜...
2021-09-03 5267手術安全核查制度1. 手術安全核查是由具有執業資質的手術醫師、麻醉醫師和手術室護士三方（以下簡稱三方），分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前進行核查。2. 本制度適用于各級各類手術，其他有創...
2021-09-03 5320臨床用血審核制度1. 需輸全血的要由管床醫師填寫輸血申請表，經科主任同意并簽名，送交醫務處簽批。2. 臨床醫生需將用血申請單逐項填寫清楚，要有屬實的血型、備血量及用血日期、主治醫師和上級醫生簽名。3....
2021-09-03 3328一、首診醫師負責制度1.首診負責制是指第一位接診醫師（首診醫師）對所接診病人，特別是對急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉科和轉院等工作負責到底。2.首診醫師除按要求進行病史、身體檢查、化驗的詳細記錄外...
2019-04-19 5125抗菌藥物分級管理制度1. 抗菌藥物分級原則抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三級。2. 抗菌藥物分級使用管理2.1 抗菌藥物選用原則2.1.1 臨床選用抗菌藥物應根據感染部位、嚴重程度、致病菌...
2017-09-30 37151、臨床科室（1）開醫囑、處方或進行治療時，應查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號。（2）執行醫囑時要進行“三查七對”，擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥...
2010-08-25 31441、急診病人掛號以后，無論是否掛錯號，也不論病情的輕重，首次接診的醫師必須詢問病史，檢查病人并做好記錄。2、如確非本科病人，首診醫師在完成尋問病史、檢查病人，并做好記錄后，負責將病人轉到有關科室就診，...
2010-08-25 3063為確保醫療質量和醫療安全，杜絕差錯事故的發生，使中、初級醫生能夠順利成才。現強調各手術科室應嚴格執行手術分級管理制度。1、手術科室要嚴格手術的審批權，加強對手術工作的管理；一般的平診手術，由各科指定專...
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